原告貴港市永固新型建材有限公司。
法定代表人唐某。
委托代理人黃桂亮,廣西元興律師事務(wù)所律師。
委托代理人葉某某,男。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司貴港市港北支公司。
負(fù)責(zé)人龍某。
委托代理人李某某,女。
原告貴港市永固新型建材有限公司(以下簡稱永固公司)與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司貴港市港北支公司(以下簡稱中財保港北支公司)保險合同糾紛一案,本院于2010年3月29日受理后,因案情復(fù)雜,依法轉(zhuǎn)為普通程序?qū)徖?,由審判員羅紹輝擔(dān)任審判長、與審判員黃榆椋、代理審判員陸宇玲組成合議庭,于2010年7月23日公開開庭進(jìn)行了審理,書記員樓英連擔(dān)任法庭記錄。原告永固公司的委托代理人黃桂亮、葉某某,被告中財保港北支公司的委托代理人李某某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱,2009年9月10日17時,原告員工葉某某駕駛桂x號小型普通客車搭載葉某軍由本公司路口駛?cè)敫劭谧越窌r,與一輛由峽山往港口方向行駛的拖拉機(jī)發(fā)生碰撞,造成葉某軍受傷、車輛損壞的道路交通事故。事故發(fā)生后,拖拉機(jī)逃離現(xiàn)場。貴港市公安局交通警察支隊四大隊于2009年9月25日作出《道路交通事故證明》。葉某軍因本次事故受傷住院治療,支出醫(yī)某費(fèi)12441元。2009年9月25日,經(jīng)貴港市公安局交通警察支隊四大隊調(diào)解,原告向葉某軍支付醫(yī)某費(fèi)12441元、誤某、護(hù)某、伙食補(bǔ)助費(fèi)等3000元,原告維修車輛支出2965元,以上合計18406元。葉某軍取出固定鋼板的后續(xù)治療費(fèi)另行起訴。原告所有的桂x號小型普通客車在被告中財保港北支公司投保了機(jī)動車損失保險、車上人員責(zé)任險、不計免賠率等險種,被告對原告的損失應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。經(jīng)原告多次催促,被告均予拒絕。為維護(hù)某事人的合法權(quán)益,特向法院提起訴訟,請求法院判令被告向原告支付保險賠償18406元,并承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
被告辯稱,1、根據(jù)交強(qiáng)險條例規(guī)定,機(jī)動車發(fā)生交通事故,首先由對方機(jī)動車所投保的交強(qiáng)險在其責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行賠付,原告直接向被告提出賠付請求,依據(jù)不足;2、葉某軍屬于某故車輛車上人員,只能適用車上人員責(zé)任險;3、因在調(diào)解書協(xié)議中約定由葉某某向葉某軍支付住院治療期間的醫(yī)某費(fèi),根據(jù)保險法規(guī)定,原告作為被保險人未向受害人賠償?shù)?,不得向保險人索賠;因被告沒有參與調(diào)解,對本次事故造成的各項損失有權(quán)重新核定;4、原告請求被告賠償桂x號車輛的損失,要根據(jù)票據(jù)的原件來確定。
經(jīng)審理查明,2009年9月10日17時,原告員工葉某某駕駛桂x號小型普通客車搭載葉某軍由永固公司路口駛?cè)敫劭谧越窌r,與一輛由峽山往港口方向行駛的拖拉機(jī)發(fā)生碰撞,造成葉某軍受傷、車輛損壞的道路交通事故。事故發(fā)生后,拖拉機(jī)離開現(xiàn)場。貴港市公安局交通警察支隊四大隊于2009年9月25日作出貴公交四字(2009)X號道路交通事故證明,證實本次交通事故的發(fā)生。事故當(dāng)天,葉某軍被送往貴港市中西醫(yī)某合骨科醫(yī)某治療至2009年9月18日,共9天。診斷為:下股骨下三分之一骨折,支出醫(yī)某費(fèi)12441元。2009年9月25日,原告委托其員工葉某某在貴港市公安局交通警察支隊四大隊的主持下與葉某軍進(jìn)行調(diào)解,約定:“1、葉某軍受傷住院期間的醫(yī)某費(fèi)由葉某某憑票支付;2、另向葉某軍支付3000元作為誤某、護(hù)某、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等一切費(fèi)用;3、葉某某負(fù)責(zé)桂x號小型普通客車的維修費(fèi)”。協(xié)議簽訂后,原告按約定向葉某軍履行賠償義務(wù)。原告維修桂x號小型普通客車支出修車費(fèi)2965元。
另查明,桂x號小型普通客車,原車牌號為桂x號,登記的原車主系李某豪。2009年5月11日,李某豪為該車向被告投保了機(jī)動車損失保險(A),責(zé)任限額52000元、車上人員責(zé)任險(乘)(D1),責(zé)任限額30000元/座×6座、不計免賠率覆蓋A、D1等險種,保險期限從2009年5月14日起至2010年5月13日止。2009年9月11日,李某豪將該車轉(zhuǎn)讓給原告,并通知被告將原車牌號及車主變更為車牌號“桂x”、車主“貴港市永固新型建材有限公司”,被告于某日辦理了相關(guān)批改手續(xù)。
以上事實,有當(dāng)事人提供的道路交通事故證明、勞動合同書、醫(yī)某、授權(quán)委托書、損害賠償調(diào)解書、領(lǐng)款單、費(fèi)用報銷單、經(jīng)濟(jì)賠償憑證、醫(yī)某疾病證明、住院收費(fèi)收據(jù)、出院費(fèi)用匯總清單、門診收費(fèi)收據(jù)、維修費(fèi)發(fā)票、材料工費(fèi)單、機(jī)動車保險單、機(jī)動車輛保險批單、車輛損失情況確認(rèn)書、當(dāng)事人陳述等證據(jù)予以證實,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,原、被告簽訂的保險合同,意思表示真實,內(nèi)容不違反法律規(guī)定,應(yīng)認(rèn)定為合法有效的合同,雙方應(yīng)按照合同約定履行義務(wù),保險公司應(yīng)對投保范圍內(nèi)的保險事故造成的經(jīng)濟(jì)損失,在承保金額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中,被告無法提供證據(jù)證實對方肇事車輛投保了交強(qiáng)險,故被告認(rèn)為原告的損失應(yīng)由對方車輛在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行賠付,不足部分才由被告根據(jù)事故責(zé)任的大小按合同約定進(jìn)行賠付,原告直接向被告提出賠付請求依據(jù)不足的抗辯意見與事實不符,本院不予采信。葉某某取得原告的授權(quán)委托后與葉某軍就賠償事宜所達(dá)成調(diào)解協(xié)議,應(yīng)視為原告的真實意思表示,且原告已按協(xié)議約定履行了義務(wù),故被告認(rèn)為原告未向葉某軍履行賠償義務(wù)無權(quán)向其主張賠償保險金的辯解意見與事實不符,本院不予采信。被告對原告支出的醫(yī)某費(fèi)12441元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)360元、護(hù)某345.15元及誤某的計算標(biāo)準(zhǔn)按38.35元/天計算,沒有異議,本院予以確認(rèn)。原告主張誤某按照住院期間9天加上2個月全休計算,因原告無法提供證據(jù)證實葉某軍出院后還需全休2個月,故葉某軍的誤某只能按照住院期間9天來計算,即38.65元×9天=345.15元。至于某輛損失,有原告提供的車輛維修發(fā)票予以證實,被告主張按其出具的車輛損失情況確認(rèn)書確定車損,因該確認(rèn)書并無原告簽字確認(rèn),且沒有實際發(fā)生,故被告的上述主張沒有理由,本院不予采信。根據(jù)道路交通事故安全法實施條列的相關(guān)規(guī)定,發(fā)生交通事故后,當(dāng)事人逃逸的,由逃逸的當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。本案中,由于某方拖拉機(jī)在事故發(fā)生后逃逸,故本次交通事故由拖拉機(jī)方負(fù)全部責(zé)任。因車上人員責(zé)任險(乘)責(zé)任限額為30000元/座×6座,且該險種不計免賠,所以被告應(yīng)在保險責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)全部賠付責(zé)任。根據(jù)汽車損失保險條款第八條(二)、不計免賠率特約條款第二款第二點約定,被告主張汽車損失險30%的免賠率有事實、條款依據(jù),本院予以采信。綜上,被告應(yīng)在車上人員責(zé)任險(乘)責(zé)任限額內(nèi)向原告支付保險賠償金為醫(yī)某費(fèi)12441元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)360元、護(hù)某345.15元,原告誤某345.15元,應(yīng)在汽車損失險限額內(nèi)賠償維修費(fèi)2075.5元,共計15566.8元。為維護(hù)某事人的合法權(quán)益,依照《中華人民共和國保險法》第二十三條之規(guī)定,判決如下:
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司貴港市港北支公司向原告貴港市永固新型建材有限公司支付醫(yī)某費(fèi)12441元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)360元、護(hù)某345.15元、誤某345.15,維修費(fèi)2075.5元,共計15566.8元。
案件受理費(fèi)261元,由原告貴港市永固新型建材有限公司負(fù)擔(dān)。
上述支付義務(wù),義務(wù)人應(yīng)于某判決生效之日起十日內(nèi)履行完畢,逾期則應(yīng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。權(quán)利人可在判決確定履行期限最后一日起二年內(nèi),向本院申請執(zhí)行。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院或貴港市中級人民法院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于某港市中級人民法院。
審判長羅紹輝
審判員黃榆椋
代理審判員陸宇玲
二○一○年八月二十四日
書記員樓英連
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