勞動(dòng)部辦公廳關(guān)于處理工傷爭(zhēng)議有關(guān)問題的復(fù)函
1996年2月13日 勞辦發(fā)[1996]28號(hào)
北京市勞動(dòng)局：
你局《關(guān)于處理工傷爭(zhēng)議幾個(gè)問題的請(qǐng)示》（京勞辦文[1995]108號(hào)）收悉。經(jīng)研究，答復(fù)如下：
     一、關(guān)于工傷認(rèn)定的時(shí)效問題。目前勞動(dòng)行政部門對(duì)受理勞動(dòng)者工傷申訴沒有時(shí)效規(guī)定。如勞動(dòng)者與用人單位因工傷認(rèn)定及可否享受工傷待遇發(fā)生爭(zhēng)議，當(dāng)事人向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁的，只要符合勞動(dòng)爭(zhēng)議的受案范圍，勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)不應(yīng)不加區(qū)別地將職工負(fù)傷之日確定為勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生之日，而應(yīng)根據(jù)具體情況確定勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生之日，并依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定予以受理和處理。
     二、關(guān)于因工傷認(rèn)定發(fā)生爭(zhēng)議的處理問題。現(xiàn)行認(rèn)定工傷的法律和政策依據(jù)是《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則》和全國(guó)總工會(huì)《勞動(dòng)保險(xiǎn)問題解答》等規(guī)定，負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行工傷保險(xiǎn)政策的是各級(jí)勞動(dòng)行政部門的社會(huì)保險(xiǎn)行政機(jī)構(gòu)。因此，勞動(dòng)者和用人單位對(duì)工傷認(rèn)定問題發(fā)生爭(zhēng)議，當(dāng)事人可向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門的社會(huì)保險(xiǎn)行政機(jī)構(gòu)申訴，也可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。由勞動(dòng)行政部門的社會(huì)保險(xiǎn)行政機(jī)構(gòu)處理的，當(dāng)事人對(duì)其認(rèn)定結(jié)論不服時(shí)，可依法提起行政復(fù)議或行政訴訟；向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁的，只要符合受理?xiàng)l件，仲裁委員會(huì)應(yīng)予受理，并按《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)辦案規(guī)則》（以下簡(jiǎn)稱《辦案規(guī)則》）的有關(guān)規(guī)定委托當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門的社會(huì)保險(xiǎn)行政機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)定，然后依據(jù)認(rèn)定結(jié)論和國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
      三、關(guān)于職工因要求傷殘鑒定發(fā)生爭(zhēng)議的處理問題。職工被認(rèn)定工傷后，因要求進(jìn)行傷殘等級(jí)和護(hù)理依賴程度鑒定的問題與用人單位發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，可以向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，仲裁委員會(huì)受理后，先按《辦案規(guī)則》的有關(guān)規(guī)定委托當(dāng)?shù)貏趧?dòng)鑒定委員會(huì)進(jìn)行傷殘鑒定，然后依據(jù)鑒定結(jié)論及國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
     四、關(guān)于職工對(duì)傷殘鑒定結(jié)論不服如何申訴的問題。職工對(duì)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)作出的傷殘等級(jí)和護(hù)理領(lǐng)事程度鑒定結(jié)論不服，可依法提起行政復(fù)議或行政訴訟。但是，職工對(duì)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)在處理工傷方面的勞動(dòng)爭(zhēng)議過程中委托當(dāng)?shù)貏趧?dòng)鑒定委員會(huì)所作的傷殘鑒定不服的，不能提起行政復(fù)議或行政訴訟，而應(yīng)按勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁程序進(jìn)行。
     五、關(guān)于工傷待遇給付發(fā)生爭(zhēng)議的處理問題。職工因工傷待遇給付問題與用人單位發(fā)生的爭(zhēng)議，屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議，可向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。但是，職工與社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生的工傷待遇給付爭(zhēng)議，不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議，勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)不予受理。職工可向社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的上一級(jí)主管部門申請(qǐng)行政復(fù)議。
     六、關(guān)于工傷認(rèn)定問題。對(duì)職工在工作時(shí)間、工作區(qū)域因工作原因造成的傷亡（包括因工隨車外出發(fā)生交通事故而造成的傷亡），即使職工本人有一定的責(zé)任，都應(yīng)認(rèn)定為工傷，但不包括犯罪或自殺行為。認(rèn)定職工工傷，給予職工工傷保險(xiǎn)待遇，并不影響企業(yè)按規(guī)定對(duì)違章操作的職工給予行政處分。
    七、關(guān)于司機(jī)在工作中發(fā)生傷亡事故是否認(rèn)定工傷問題。由于司機(jī)是特殊工種，職業(yè)危險(xiǎn)性較大，所以司機(jī)在執(zhí)行正常工作時(shí)發(fā)生交通事故造成傷亡，屬無責(zé)任或少部分責(zé)任的，一般應(yīng)認(rèn)定為工傷。
一九九六年二月十三日