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未事先告知投保人的遲延生效條款不生效

發(fā)布日期:2010-10-08    文章來源:互聯(lián)網(wǎng)
[案情]
投保人某運(yùn)輸公司于2008年6月18日15時(shí)32分向某人壽保險(xiǎn)公司入投交強(qiáng)險(xiǎn),該保險(xiǎn)公司當(dāng)時(shí)為該運(yùn)輸公司出具發(fā)票及保單,但保單上打印的保險(xiǎn)期限卻是“2008年6月19日零時(shí)起至2009年6月18日24時(shí)止”。保單簽發(fā)后半小時(shí)即2008年6月18日16時(shí)9分,該車發(fā)生交通事故,給受害人造成數(shù)萬元損失,運(yùn)輸公司賠付后,向保險(xiǎn)公司要求索賠,保險(xiǎn)公司以“合同的保險(xiǎn)期限是2008年6月19日零時(shí)起至2009年6月18日24時(shí)止,事故發(fā)生時(shí)合同尚未生效”為由拒絕賠償。運(yùn)輸公司訴至法院。

[分歧]

第一種意見:合同法第四十五條第一款規(guī)定:“當(dāng)事人對合同的效力可以約定附條件。附生效條件的合同,自條件成就時(shí)生效。”第四十六條規(guī)定:“當(dāng)事人對合同的效力可以約定附期限。附生效期限的合同,自期限界至?xí)r生效。”本案合同約定的條件和期限均未成立,合同未生效,保險(xiǎn)公司不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。

第二種意見:保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。理由是⑴原告于2008年6月18日15時(shí)32分交納保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司出具發(fā)票并簽發(fā)保單,此時(shí)保險(xiǎn)合同已成立并生效,如約定遲延生效期,則造成“保險(xiǎn)空白期”,與道路安全法的立法精神相違背,該約定應(yīng)屬無效;(2)保險(xiǎn)合同是一種典型的格式合同,本保險(xiǎn)合同中保險(xiǎn)公司規(guī)定了遲延生效期,就等于要免除其在遲延生效期間的事故理賠責(zé)任,根據(jù)合同法第四十條“格式條款具有本法第五十二條和第五十三條規(guī)定情形的,或提供格式條款一方免除其責(zé)任、加重對方責(zé)任、排除對方主要權(quán)利的該條款無效”的規(guī)定,該遲延生效條款應(yīng)為無效條款;(3)附生效條件中的“條件”是指將來不確定的事實(shí),附生效期限中的“期限”是指將來確定的事實(shí)期限,本案中的“自2008年6月19日零時(shí)起” 既不屬于附生效條件的條款,也不屬于附生效期限的條款,故等于沒有附特殊限制條件,保險(xiǎn)公司不能免除責(zé)任;(4)保險(xiǎn)合同是格式合同,其中的限制條款,合同提供方應(yīng)以合理的方式提請對方注意,保險(xiǎn)公司未提請即出具保單并注明遲延的保險(xiǎn)期限,該條款不成立,保險(xiǎn)合同應(yīng)自出具保單時(shí)即2008年6月18日15時(shí)32分生效。

[審判]

一審認(rèn)為,保險(xiǎn)合同是格式合同,該合同中的遲延保險(xiǎn)期限事先由保險(xiǎn)公司制定,屬免除或限制性條款,保險(xiǎn)人未明確告知并提請對方注意,且違反法律的強(qiáng)制性規(guī)定,應(yīng)屬無效條款,合同應(yīng)自保險(xiǎn)公司出具保單時(shí)即2008年6月18日15時(shí)32分生效,事故發(fā)生于合同生效后,保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。遂判決保險(xiǎn)公司賠償。

二審認(rèn)為,保險(xiǎn)公司單方規(guī)定遲延生效條款,實(shí)質(zhì)上形成了對保險(xiǎn)公司一定責(zé)任的免除,應(yīng)無效,且保險(xiǎn)公司未提供證據(jù)證明其就該條款已盡了說明告知義務(wù),故該條款不產(chǎn)生效力。遂駁回上訴,維持原判。

[評析]

筆者認(rèn)為,本案的判決結(jié)果是正確的,但其中的評理及分歧意見中的部分觀點(diǎn),筆者不盡贊同,就所涉及的法律問題做如下闡述:

一、強(qiáng)制險(xiǎn)合同中約定延遲生效期是否因違背法律強(qiáng)制性規(guī)定而無效

第二種意見認(rèn)為,本案中原告于2008年6月18日15時(shí)32分交納保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司出具發(fā)票并簽發(fā)保單,此時(shí)保險(xiǎn)合同已成立并生效,如約定遲延生效期,則造成“保險(xiǎn)空白期”,與道路安全法的立法精神相違背,該約定應(yīng)屬無效。筆者認(rèn)為,這種觀點(diǎn)是牽強(qiáng)的。第一、道路交通安全法規(guī)定的強(qiáng)制保險(xiǎn)只是直接約束道路上行駛的車輛,不能無保險(xiǎn)行駛,但并不直接約束保險(xiǎn)合同,如無保險(xiǎn)則受處罰,即車輛被扣,接受罰款,當(dāng)事人約定遲延生效期,即說明其選擇了在空白期內(nèi)停止行駛的權(quán)利,度過空白期后再上路行駛,并不違反法律規(guī)定;第二、如在前期強(qiáng)制險(xiǎn)合同尚未到期的情況下提前購買下期強(qiáng)制險(xiǎn),則完全可以約定遲延生效期,使下期合同期間與上期合同期間相銜接;第三、合同法賦予了當(dāng)事人對合同附設(shè)特殊生效條件的權(quán)利,而強(qiáng)制險(xiǎn)條例并無“簽字后即生效”的強(qiáng)制條款,道路交通安全法和保險(xiǎn)法等也并未設(shè)定禁止當(dāng)事人約定特殊生效條件的規(guī)定。故在強(qiáng)制險(xiǎn)合同中約定遲延生效期與交通安全法之間并無直接的邏輯關(guān)系,不能僅憑此認(rèn)定約定的遲延生效期無效。

二、生效期的遲延是否意味著保險(xiǎn)公司意在免除自已的責(zé)任并因此使遲延生效條款無效

第二種意見認(rèn)為,保險(xiǎn)合同是一種典型的格式合同,本保險(xiǎn)合同中保險(xiǎn)公司規(guī)定了遲延生效期,就等于要免除其在遲延生效期間的事故理賠責(zé)任,根據(jù)合同法第四十條“格式條款具有本法第五十二條和第五十三條規(guī)定情形的,或提供格式條款一方免除其責(zé)任、加重對方責(zé)任、排除對方主要權(quán)利的該條款無效”的規(guī)定,該遲延生效條款應(yīng)為無效條款。筆者認(rèn)為,保險(xiǎn)合同是一種射幸合同,雖然生效期遲延,但效力截止期亦遲延,保險(xiǎn)公司并未縮短其保險(xiǎn)期間,保險(xiǎn)事故的發(fā)生具有隨機(jī)性,誰也說不清何時(shí)會發(fā)生事故,如事故發(fā)生在效力推遲期間,保險(xiǎn)公司要承擔(dān)理賠責(zé)任,如認(rèn)定該條款無效,保險(xiǎn)公司則不承擔(dān)責(zé)任,豈不是減輕了保險(xiǎn)公司的責(zé)任,加重了投保人的責(zé)任?所以那種認(rèn)為“生效期的遲延即意味著保險(xiǎn)公司意在免除自已的責(zé)任,遲延生效條款應(yīng)為無效”的觀點(diǎn)在邏輯上是說不通的,犯了偏面的錯(cuò)誤,難以服人。

三、該遲延生效條款是附條件還是附期限

第二種意見認(rèn)為,本案中“保險(xiǎn)期限自2008年6月19日零時(shí)起”既不屬于附生效條件的條款,也不屬于附生效期限的條款,但并未闡述其理由。筆者認(rèn)為,無論是附條件還是附期限都是對合同效力的限定,均有一定的理由存在,我們應(yīng)尊重當(dāng)事人意思自制。其實(shí)兩者并無本質(zhì)的區(qū)別,只有形式的區(qū)別。條件是指將來不確定的事實(shí),由于不確定,所以重在以事實(shí)的發(fā)生作為生效的前提。期限是指確定的事實(shí)發(fā)生時(shí)間,由于事實(shí)的發(fā)生預(yù)知是確定的,所以以該確定的事實(shí)發(fā)生為生效前提的合同,其生效只是時(shí)間問題,故稱為附期限。其本質(zhì)都是以某事實(shí)的發(fā)生為條件。事實(shí)分行為和事件,行為分法律行為和事實(shí)行為,事件分自然事件和社會事件。其中時(shí)間的過度就是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的自然事件,屬確定的事實(shí)。故本案中保險(xiǎn)單上顯示的“保險(xiǎn)期限自2008年6月19日零時(shí)起”是典型的附期限。

四、該遲延生效條款是否成立,遲延期內(nèi)發(fā)生事故該保險(xiǎn)公司應(yīng)否理賠

第二種意見認(rèn)為,保險(xiǎn)合同是格式合同,其中的限制條款,合同提供方應(yīng)以合理的方式提請對方注意,保險(xiǎn)公司未提請即出具保單并注明遲延的保險(xiǎn)期限,該條款不成立,保險(xiǎn)合同應(yīng)自出具保單時(shí)即2008年6月18日15時(shí)32分生效。筆者認(rèn)為這才是正確的觀點(diǎn)。本案中關(guān)于“保險(xiǎn)期限自2008年6月19日零時(shí)起至2009年6月18日24時(shí)止”的條款,語意明確,雙方不存在理解的爭議,只存在效力的爭議。由于保險(xiǎn)合同是格式合同,且是較專業(yè)的合同,所以對限制性條款,格式合同提供方應(yīng)盡充分的提示義務(wù)。如未盡提示義務(wù),引起爭議,應(yīng)作不利于提供格式條款一方的解釋。這是因?yàn)?,格式合同提供方對格式合同比較了解,處于相對強(qiáng)勢,合同相對方不盡了解,處于相對弱勢,則在簽訂合同時(shí),強(qiáng)勢方就應(yīng)盡相對多的義務(wù),以尊重相對方的知情權(quán)。對有關(guān)限制相對方權(quán)利的條款,如不盡提示義務(wù),就不能說明相對方知曉該條款,更不能說明其作出了承諾,未作出承諾的條款是不成立的。本案中,投保人于2008年6月18日15時(shí)32分交納保費(fèi),保險(xiǎn)公司簽發(fā)保單,但保單上打印的保險(xiǎn)期限卻是自“2008年6月19日零時(shí)起至2009年6月18日24時(shí)止”,雖投保人接過保單后已知曉,但這一條款投保人事先并未得到提示,不能證明投保人對該條款作出了承諾,故該條款并未成立,是保險(xiǎn)公司依仗其強(qiáng)勢地位強(qiáng)加給投保人的。既然該條款不成立,那么該保險(xiǎn)合同的生效時(shí)間就應(yīng)根據(jù)合同法、保險(xiǎn)法確定。根據(jù)合同法理論,合同自承諾生效時(shí)成立。合同法第三十二條規(guī)定:“當(dāng)事人采用合同書形式訂立合同的,自雙方當(dāng)事人簽字或蓋章時(shí)合同成立。”保險(xiǎn)法第十三條規(guī)定:“投保人提出保險(xiǎn)要求,經(jīng)保險(xiǎn)人同意承保,并就合同的條款達(dá)成協(xié)議,保險(xiǎn)合同成立。”合同法第四十四條規(guī)定:“依法成立的合同,自成立時(shí)生效。”本案中,投保人于2008年6月18日15時(shí)32分交納保費(fèi),保險(xiǎn)公司簽發(fā)保單,說明雙方保險(xiǎn)合同依法成立,該合同也因成立而生效。因此,該投保車輛在合同簽訂后半小時(shí)發(fā)生交通事故的,保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)理賠責(zé)任。

[思考]

市場經(jīng)濟(jì)不僅是法制經(jīng)濟(jì),也是道德經(jīng)濟(jì)、誠信經(jīng)濟(jì)。市場越發(fā)達(dá)越需要誠信,誠信越差越需要法制。誠信是企業(yè)的道德基礎(chǔ),企業(yè)要得到長足的發(fā)展,必須誠實(shí)信用,否則即使得到一時(shí)的利益,但最終將會被社會淘汰。本案中的保險(xiǎn)企業(yè),如果能規(guī)范執(zhí)業(yè),堅(jiān)守誠信,如實(shí)告知、提醒投保人并讓投保人在有關(guān)特殊條款上簽字,也許會得到投保人的諒解,不會引發(fā)糾紛,如果保險(xiǎn)企業(yè)明知未事先告知投保人自知理虧,用誠信的態(tài)度去及時(shí)理賠,同樣不會引發(fā)糾紛,降低自己的形象。企業(yè)的一言一行都關(guān)系著服務(wù)對象利益,同時(shí)也換取著社會對它的評價(jià)。只有堅(jiān)持誠信,守法經(jīng)營,才能贏得市場,發(fā)展壯大。

做為消費(fèi)者,也應(yīng)不斷提高保護(hù)意識和能力。首先,要全面閱讀合同條款,第二、對不懂的要讓對方作出解釋,同時(shí)咨詢法律人士,第三、對有損自己利益的條款要仔細(xì)審查,慎重簽字,第四、對企業(yè)作出的誘人的對合同的簽訂誘重大影響的承諾,要讓企業(yè)方簽字、蓋章,或留下相關(guān)的書面材料,第五、多考察市場上的同類企業(yè),選擇信譽(yù)較好的簽約。 

李哲
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