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　　“以藥養(yǎng)醫(yī)、醫(yī)藥分家等實質(zhì)上都未能解決老百姓看病難、看病貴的根本問題。”昨日，全國人大代表、中國工程院院士鐘南山面對連日被“追星”，干脆召開了一個小型記者答問會，系統(tǒng)回答了自己對于新醫(yī)改方案、甲流防治等熱點問題的看法。

　　醫(yī)改誰是主力軍?我就不相信搞社會經(jīng)濟學(xué)、搞醫(yī)療政策的人是主力軍!醫(yī)改的主力軍就是醫(yī)療人員，而公立醫(yī)院就是骨干!

　　談食品安全

　　像罰醉駕一樣出狠招讓食品造假者傾家蕩產(chǎn)

　　繼先后在武漢、廣州、江門等地農(nóng)貿(mào)市場陸續(xù)檢測出“毒豇豆”后，日前深圳又檢出11批次的“毒豇豆”，毒性是以前檢出“毒豇豆”的5倍之多。“可以預(yù)測，存在著體制之痛的食品安全事件仍將此起彼伏。”昨日，全國人大代表、中國工程院院士鐘南山在接受記者專訪時說。

　　“最近的豇豆我反而又敢吃了。”鐘南山昨日笑說，因為他相信經(jīng)過該事件后，能進入市場的肯定是經(jīng)過嚴(yán)格檢測的，“但是過一段時間，我又不敢吃了。”

　　要改變目前食品安全多頭管理的體制仍需時日，不少代表委員提出，先考慮對食品安全事件施以重罰，就像罰醉駕那樣，罰到痛為止。鐘南山對此深表贊同：“現(xiàn)在基本上哪個部門發(fā)證就哪個部門執(zhí)法，沒有嚴(yán)格的獎懲制度。國外就不一樣，一旦在番茄、魚丸這些日常食品中發(fā)現(xiàn)一點點安全問題，馬上就會罰得傾家蕩產(chǎn)，對河流污染、空氣污染等問題也一樣。”

　　“由于體制問題，類似三聚氰胺和毒豇豆這樣的事件還會此起彼伏。”鐘南山認(rèn)為，毒豇豆事件凸顯目前對于食品安全的“多頭管理”弊病，“豇豆生產(chǎn)歸農(nóng)業(yè)部門管，到了市面上變成食品歸質(zhì)監(jiān)部門管，銷售又歸工商部門管，到了出口歸檢疫局管。而在國外，只要是食品，就歸食品藥品監(jiān)督部門統(tǒng)管，這種管理抓住了‘上游’，把整個流程都統(tǒng)了起來。”

　　談醫(yī)改

　　公立醫(yī)院改革成敗就看社區(qū)醫(yī)院水平

　　“怎樣能降低價錢，怎樣使百姓少掏腰包，這些都是表面的;以藥養(yǎng)醫(yī)也好、醫(yī)藥分家也好，藥物加成取消，增加藥事服務(wù)費等等都不能解決實質(zhì)性的問題。”就最近炒得沸沸揚揚的公立醫(yī)院改革，鐘南山說，醫(yī)改最要害的是提高社區(qū)醫(yī)院水平，使公立大醫(yī)院普通病人越來越少，疑難病人越來越多。

　　“看病難、看病貴實質(zhì)上是‘看大病、看重病貴，到大醫(yī)院看病難’。當(dāng)中的原因就是大醫(yī)院與社區(qū)小醫(yī)院的醫(yī)療水平相差巨大，使老百姓對小醫(yī)院沒有信心，無論大病小病都寧愿到大醫(yī)院排長龍看病。”鐘南山說，要解決這個根本性的問題，公立大醫(yī)院有責(zé)任、有義務(wù)提高廣大社區(qū)醫(yī)院的水平，不僅要承擔(dān)全科醫(yī)生的技術(shù)培訓(xùn)，還要在人文、管理等方面進行全方位輸出。“什么時候公立醫(yī)院所掛鉤的社區(qū)醫(yī)院水平提高了，老百姓大部分的常見病都能在社區(qū)醫(yī)院看好了，這就是公立醫(yī)院對醫(yī)改的最大貢獻(xiàn)。”